XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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COMUNICACIÓN ORAL
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Sala Victoria . Día: 27 09:10. Área: 3. Mama

Contacto: Jaime Ferrer Lozano

Carcinoma microcítico de mama: estudio clínico-patológico e inmunohistoquímico de seis casos.

Ferrer J., Herrero Santacruz J. Monteagudo C., Nicolau MJ, Martínez Rodríguez M., Llombart Bosch A.

ANTECEDENTES: El carcinoma microcítico primario de mama es una neoplasia infrecuente, con menos de 35 casos descritos en la literatura. El objetivo de este estudio es la caracterización histopatológica e inmunohistoquímica de seis casos de carcinoma microcítico de mama, así como el análisis de la evolución clínica de los mismos.
PACIENTES Y MÉTODOS: se estudiaron los tumores mediante técnicas histopatológicas de rutina e inmunohistoquímica, incluyendo marcadores neuroendocrinos (cromogranina A, sinaptofisina, enolasa neuronal específica, PGP 9.5), así como en la expresión de TTF-1, p63 y CD99. En todos los casos se realizó la determinación de receptores hormonales de estrógenos y progesterona. Se realizó el seguimiento clínico de las pacientes desde el momento del diagnóstico hasta la actualidad.
RESULTADOS: tres de los tumores (50%)se diagnosticaron en fase localmente avanzada y recibieron quimioterapia de inducción, obteniéndose en dos de ellos respuesta completa patológica. El tamaño tumoral del resto de los casos oscilaba entre 1,7 y 4 cm. Sólo una de las pacientes presentaba metástasis ganglionares axilares. En otro caso, el tumor se asociaba a un carcinoma infiltrante primario no microcítico en la mama contralateral. Los receptores hormonales sólo fueron positivos en un caso. Todos los tumores expresaron al menos uno de los marcadores neuroendocrinos citados. Tras un seguimiento medio de 2,4 años, cinco de las seis pacientes permanecen libres de enfermedad.
CONCLUSIONES:el carcinoma microcítico de mama se asemeja histopatológica e inmunohistoquímicamente a otros tumores microcíticos pulmonares y extrapulmonares, con los que es necesario el diagnóstico diferencial.Su comportamiento clínico, sin embargo, es similar al de los tipos convencionales de carcinoma mamario.

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