XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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COMUNICACIÓN ORAL
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Sala Victoria . Día: 27 12:20. Área: 15. Otras (Ultraestructura, técnicas,etc)

Contacto: José Antonio López García-Asenjo

Expresión inmunohistoquímica de EGFR en cáncer de colon. Análisis de 1200 determinaciones.

López G-Asenjo J.A., Hernández S., Sastre J., Chao M., Alvárez T., Sanz Ortega J., San Esponera J.

Antecedentes:
La evaluación inmunohistoquímica (IHQ) de la expresión del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) es la técnica más utilizada para seleccionar qué pacientes con cáncer colorrectal (CCR) se pueden beneficiar de terapias anti-EGFR. El objetivo es determinar el mejor tipo de muestra a analizar para realizar la determinanción que permita seleccionar estos pacientes:
Material y Metodos:
Estudio inmunohistoquímico centralizado en muestras de parafina. Se realizaron 1200 determinaciones de tumor primario y metástasis en diferentes tipos de muestra, endoscópica, quirúrgica de punción y citológica.
Resultados:
La tinción IHQ para EGFR fue positiva en 81% de las determinaciones. Consideradas las metástasis de forma aislada esta proporción alcanzó el 90%.
Conclusiones:
Ensayos clínicos de series amplias han demostrado que el nivel de expresión no es relevante en cuanto a predicción de respuesta.
El umbral requerido para considerar una muestra positiva cominza en 1% de las células tumorales teñidas. Implica realizar la técnica en un área sufucientemente representativa del tumor por lo que se debe evitar la muestra endoscópica y se recomienda emplear dos cortes por caso. La mayor tasa de positividad en metástasis permite suponer que es la mejor muestra sobre la que hacer la determinación.

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