XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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PÓSTER
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Póster nº 43

. Día: 27 14:30-20:30. Área: 11. Cabeza y Cuello

Contacto: Rafael López Pérez

Afectación de la superficie del globo ocular como complicación de una neoplasia palpebral

López Pérez R., Halaoui Z., Martín Dávila F., García Rojo M., Delgado Portela M., González García J., Carbajo Vicente M.

Introducción: El carcinoma basocelular es uno de los tumores malignos más frecuentes del párpado (80-90%). Sólo ocasionalmente se ha descrito su extensión a estructuras oculares como la conjuntiva o la córnea.
Caso clinicopatológico: Presentamos el caso de un varón de 82 años de edad, que seis años antes mostraba una extensa tumoración palpebral que afectaba a ambos párpados, superior e inferior, que fue diagnosticada de carcinoma basocelular y sólo pudo ser resecada parcialmente. A pesar del tratamiento quirúrgico local, la lesión fue progresando extendiéndose a conjuntiva y córnea. Se realizó extirpación de globo ocular. El examen macroscópico mostraba una córnea revestida por una membrana blanquecina en un área de 1,5 cm. A la sección del globo ocular, no se apreciaron lesiones de cámara anterior. Histológicamente, la conjuntiva y la córnea mostraban una neoplasia epitelial maligna constituida por nidos de aspecto basaloide con empalizada periférica, frecuentes figuras de mitosis, metaplasia escamosa focal e intensa reacción estromal esclerosante. En las secciones de córnea, la neoplasia infiltraba hasta la mitad del espesor de la lámina propia, respetando la membrana de Descemet. No se apreció diferenciación glandular.
Discusión: Se discutirá la frecuencia de estos hallazgos haciendo referencia al diagnóstico diferencial que incluye, principalmente, el carcinoma sebáceo y los tumores con diferenciación pilosa, benignos.

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