XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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PÓSTER
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Póster nº 16

. Día: 27 08:00-14:00. Área: 3. Mama

Contacto: Ana Mozos Rocafort

Tumor amiloide de la mama: presentación de un caso

Mozos A., Solé M., Castillo M., Velasco M., Santamaría G., Jorda M., Fernández P.L.

Presentamos un caso de tumor amiloide de la mama en una paciente de 75 años con antecedente de carcinoma infiltrante en la mama derecha. La paciente acude por nódulo retroareolar duro de 4 cm en la mama izquierda. La mamografía mostró calcificaciones ramificadas retroareolares de 5x5cm. La sospecha clínica fue de neoplasia por lo que realizó biopsia mediante tru-cut, que evidenció depósito de amiloide con osificación. Tras el diagnóstico se procedió a tumorectomía, cuyo examen anatomopatológico mostró un parénquima mamario intensamente fibrótico y atrófico con acúmulos de material hialino en el estroma periductal, asociado en muchos puntos a metaplasia ósea calcificada. El material hialino resultó positivo para rojo congo con birrefringencia de color verde manzana. El estudio inmunohistoquímico demostró positividad para cadenas ligeras y negatividad para amiloide A y transtiretina por lo que fue diagnosticado de tumor amiloide AL.
El depósito de amiloide en la mama ha sido descrito en pacientes con enfermedades predisponentes, como amiloidosis primaria (AL), artritis reumatoide, macroglobulinemia de Waldenstrom, o en ausencia de las mismas. Esta entidad afecta principalmente a mujeres de edad avanzada, y tanto clínica como radiológicamente puede confundirse con un carcinoma, especialmente en las pacientes que presentan adenopatías axilares por infiltración amiloide.

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