XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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PÓSTER
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Póster nº 48

. Día: 26 14:30-20:30. Área: 13. Neuropatología

Contacto: David Chinchón Espino

Pineoblastoma, revisión en nuestro centro desde 1974

Chinchón Espino D., López García M.A., Marcilla Plaza D., Alconchel Gonzaga S., Chinchón Lara I.

Introducción:La glándula pineal produce y segrega MELATONINA, hormona reguladora de los ritmos circadianos.
El pineoblastoma es un tumor primitivo altamente maligno de la glándula pineal. Son extraordinariamente raros y aunque pueden presentarse a cualquier edad, generalmente lo hacen en los dos primeros decenios de la vida. Muestra discreto predominio en el sexo masculino. La supervivencia varía según las series, situándose entre los 24-30 meses.

Descripción:Macroscópicamente son blandos y friables; mal demarcados. Es frecuente la infiltración de estructuras circundantes.
Microscópicamente es extraordinariamente celular, constituido por sábanas de células pequeñas densamente empacadas. Los bordes celulares están mal definidos. Existe actividad mitótica pero es variable en severidad. Pueden hallarse rosetas de Homer-Wright y de Flexner-Wintersteiner pero las rosetas pineocitomatosas están ausentes.
Desde el punto de vista inmunohistoquímico son positivos para sinaptofisina, enolasa neuronal específica, neurofilamentos, b tubulina III, cromogranina A y antígeno S retiniano.
El diagnóstico diferencial se hará con toda neoplasia de células pequeñas, especialmente con el tumor neuroectodérmico primitivo (PNET) y con el meduloblastoma.

Conclusión:En los últimos 31 años de nuestro servicio hemos diagnosticado 8 pineoblastomas, de los cuales 5 asentaron en varones y 3 en féminas. La edad media fue de 19,125 años. Es una casuística escasa pero aún así podemos llegar a tres conclusiones: Son tumores muy infrecuentes, discreto predominio en los varones y edad de presentación preferente en niños y adultos jóvenes. Observaciones éstas que no difieren de las recogidas habitualmente en la literatura.

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