XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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PÓSTER
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Póster nº 34

. Día: 27 14:30-20:30. Área: 1. Patología Autópsica

Contacto: Ana Isabel Hernández Guerra

Hallazgos necrópsicos cardíacos en cocainómanos

Hernández Guerra A., Alvarez-Argüelles H.

Antecedentes: Entre los efectos cardiotóxicos asociados al consumo de cocaína se encuentran las arritmias, la hipertrofia ventricular izquierda y el infarto agudo de miocardio. La etiología de la isquemia miocárdica asociada al consumo de dicha droga es multifactorial, ya que ésta provoca en las arterias coronarias vasoconstricción generalizada, trombosis y aterosclerosis acelerada.
Material y Método: Se revisaron los hallazgos macroscópicos e histopatológicos encontrados en corazones de sujetos fallecidos de forma súbita en Canarias, entre los años 2000 y 2004, con análisis químico-toxicológico postmortem positivo para cocaína.
Resultados: Se encontraron 21 casos de edades comprendidas entre 15 y 55 años (30,9 ± 10,1), 18 varones y 4 mujeres. Las coronarias eran permeables en 14 casos, encontrándose en 10 de ellos congestión vascular exclusivamente; infartos agudos de miocardio focales (dos casos) e hipertrofia ventricular izquierda (dos casos).
Dos casos presentaban aterosclerosis coronaria moderada, así como microinfartos antiguos focales e infarto agudo de miocardio respectivamente.
Los cinco casos restantes mostraron aterosclerosis coronaria severa obstructiva con trombosis coronaria sobreañadida en uno de ellos, así como hipertrofia ventricular izquierda e infartos antiguos (tres casos) e infarto agudo de miocardio (dos casos).
Conclusiones: Los hallazgos necrópsicos más frecuentes encontrados fueron congestión vascular con coronarias permeables, seguidos por hipertrofia ventricular izquierda, aterosclerosis coronaria severa e infarto agudo de miocardio.

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