XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

[Inicio] [Bienvenida] [Junta Directiva] [Organización] [Programa Científico] [Comunicaciones] [Premios] [Programa Social] [Información General] [Formulario de Inscripción]

COMUNICACIÓN ORAL
Ver listado

Sala Granados II . Día: 26 13:10. Área: 5. Citología

Contacto: Isabel Catalá Costa

Diagnóstico de metástasis axilares por punción aspiración (PAAF), guiada por ecografía, en cáncer de mama

Català I., Funes A., Prieto L., Lloveras B., Llatjós R., Gumá A.

INTRODUCCIÓN:
Las metástasis axilares modifican el tratamiento y manejo del cáncer de mama. La ecografía axilar tiene una mayor sensibilidad que la exploración clínica para detectarlas. La sospecha radiológica puede confirmarse mediante PAAF.
OBJETIVO:
Evaluar los resultados de la PAAF, guiada por ecografía, de ganglios axilares en la detección de metástasis en el cáncer de mama.
MATERIAL Y MÉTODOS:
En el año 2004 se practicaron, en nuestro centro, 281 ecografías axilares. En 149 pacientes se realizó PAAF (152 casos). En 99 casos disponemos de correlación cito-histológica (27 centinelas, 72 vaciamientos)
RESULTADOS:
Citología positiva en 73 casos (48,02%): 39 biopsia positiva y 5 biopsia negativa, los 5 post-tratamiento adyuvante.
Citología negativa en 64 casos (42,10%):11 biopsia positiva (1-2 ganglios afectos y/o con metástasis inferiores a 1cm) y 35 biopsia negativa, 11 de los mismos post-tratamiento adyuvante.
Citología no valorable en 15 casos (9,86%): biopsia positiva en 5 y negativa en 4.
Revisados los 11 falsos negativos se constata fallo de interpretación en 1 caso.
Ningún caso con más de 2 ganglios afectos o con metástasis de medida superior a 1cm fue diagnosticado como negativo.
Excluidos los 16 casos con biopsia negativa post-tratamiento adyuvante:
Sensibilidad = 78%; Especificidad = 100% ; VPN = 68% ; VPP =100% ; Precisión diagnóstica = 85%
CONCLUSIONES
La PAAF de ganglios axilares, por ecografía, es un método incruento, fácil y con alta especificidad en la detección de metástasis.
Como causas de discorrelación cito-histológica deben tenerse en cuenta el tratamiento adyuvante previo, un número de ganglios afectos inferior a 2 y/o un tamaño de las metástasis inferior a 1 cm.

volver

[Inicio] [Bienvenida] [Junta Directiva] [Organización] [Programa Científico] [Comunicaciones] [Premios] [Programa Social] [Información General] [Formulario de Inscripción]