XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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PÓSTER
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Póster nº 41

. Día: 26 14:30-20:30. Área: 6. Dermatopatología

Contacto: José María Martínez de Victoria Muñoz

Nevus de Spitz compuesto profundo predominantemente fusocelular.

Martínez de Victoria J.M., Ramírez C.L., Ruiz M.I., Luque R.J., Elósegui F., Cueva C., García-Hirschfeld J.M., Granados M.C.

El Nevus de Spitz Compuesto Profundo (NSCP)puede causar problemas de sobrediagnóstico patológico de melanoma.
Presentamos un caso de NSCP predominantemente Fusocelular localizado en hombro de una paciente de 15 años, con diagnóstico clínico de granuloma en un Centro de Salud. Macroscópicamente consiste en una lesión cupuliforme de 0,7 cm de diámetro. Se realizan técnicas inmunohistoquímicas de proteina S-100, HMB-45, Melan A, Ki67, actina y desmina.
El tumor es simétrico, de cierta forma triangular con vértice en dermis profunda, y consiste en una proliferación melanocítica, en dermis superficial y profunda con distribución perianexial y con mínima actividad de unión, constituida fundamentalmente por células fusiformes sin pigmento melánico, que son positivas para S-100 y débilmente para melan-A. El índice proliferativo (Ki67) es del 10% en parte superficial de la lesión y es mínimo en profundidad.
Se describen con detalle las características microscópicas de esta lesión.
El NSCP debe diferenciarse histologicamente, entro otros, fundamentalmente con el Nevus Penetrante Profundo (Nevus Fusocelular Plexiforme) con características de Nevus de Spitz, con el Nevus de Spitz Plexiforme, con el Nevus de Spitz Atípico y con el Melanoma.

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