XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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COMUNICACIÓN ORAL
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Sala Victoria . Día: 26 20:20. Área: 1. Patología Autópsica

Contacto: Natalia Camarasa Lillo

Importancia de la autopsia perinatal especializada

Camarasa N., Kiho L., González-Palacios F., Scheimberg I.

La autopsia perinatal es importante para identificar la causa de muerte, los factores de riesgo en embarazos siguientes,y para aconsejar adecuadamente a los padres. La calidad de la autopsia perinatal es fundamental, ya que es más probable que se obtenga información clínica relevante si la realiza un patólogo especializado siguiendo protocolos establecidos.
En 2003 se realizaron 171 autopsias perinatales y pediátricas en la Unidad de Patología Perinatal y Pediátrica del Royal London Hospital. En el 72% de los casos, la autopsia confirmó el diagnóstico o proporcionó datos de importancia para el manejo en embarazos siguientes. En el 12% se obtuvo información importante, aunque no definitiva. Sólo en un 16% no se obtuvo información relevante. Considerados de acuerdo a la edad de gestación, se obtuvo información importante en el 100% de las muertes neonatales y de los abortos terapéuticos; en el 88% de las muertes intrauterinas entre las 24 y las 42 semanas de gestación; y en el 79% en los casos de muerte intrauterina entre las 17 y las 23 semanas de gestación. No se obtuvo información importante en los fetos menores de 17 semanas, lo que indica que, en abortos durante el primer trimestre, son más importantes otros estudios (cariotipo). Resultados similares se obtuvieron en los casos analizados en los años 2001 y 2002.En las autopsias perinatales, incluso resultados negativos tienen valor positivo para los padres al descartar posibles malformaciones congénitas, y al explicarles que la muerte del feto no fue culpa suya.
En conclusión, y en vista de los resultados obtenidos durante el análisis de tres años de actividad en un centro especializado, recomendamos que las autopsias perinatales sean realizadas en centros regionales por patólogos con un interés especial en el tema.

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