XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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PÓSTER
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Póster nº 45

. Día: 27 08:00-14:00. Área: 8. Gastrointestinal, Hígado y Páncreas

Contacto: Eva Tejerina González

Hepatocarcinoma de evolución inusual: hallazgos cito-histológicos, inmunocitohistológicos y genéticos

Tejerina E., López A., Sánchez-Vegazo I., Corchero M., Salas Villar I., Menéndez J.

CASO CLÍNICO:Mujer de 28 años que acude a consulta por dolor abdominal bajo. En la ecografía se observan 2 masas sólido-quísticas de 10 cms en pelvis menor, que se extirpan tras PAAF. A la paciente le fue resecado 2 años antes un hepatocarcinoma. Dos meses después se objetiva un nódulo tiroideo y una masa látero-cervical que infiltra el espacio subdural.DISCUSIÓN:El hepatocarcinoma es raro en jóvenes, más aún sobre hígado no cirrótico y sin factores predisponentes conocidos(1). Las metástasis suelen ser hepáticas,pulmonares y ganglionares y más raramente en suprarrenales y hueso(2). Las metástasis ováricas de hepatocarcinoma son muy poco frecuentes(3). Deben distinguirse del carcinoma hepatoide de ovario, primario o metastásico. (4). Las mutaciones de p53, beta-catenina y c-KRAS y la pérdida de p16 son las anomalías genéticas más frecuentes en el HCC(6).
BIBLIOGRAFÍA:
1. Trevisani F, D´Intino PE,et al. Clinical and pathologic features of hepatocellular carcinoma in young and older Italian patientes. Cancer 1996; 77:2223-2232.
2. Yuki K, Hirohashi S et al. Growth and spread of hepatocellular carcinoma. A review of 240 consecutive autopsy cases. Cancer 1990; 66:2174-2179.
3. Young RH, Gersell DJ et al. Hepatocellular carcinoma metastatic to the ovary: a report of three cases discovered during life with discussion of the differential diagnosis of hepatoid tumors of the ovary. Hum Pathol 1992; 23:574-580.
4. Ishikura H, Scully RE. Hepatoid carcinoma of the ovaryA newly described tumor. Cancer 1987; 60:2775.
6. Oda T, Tsuda H et al. p53 gene mutation spectrum in hepatocellular carcinoma. Cancer Res 1992;52:6358-6364.

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