XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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COMUNICACIÓN ORAL
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Sala Victoria . Día: 26 12:20. Área: 6. Dermatopatología

Contacto: Isabel Colmenero

Eritema Discrómico Perstans: 14 casos pediátricos

Colmenero I., Rorrelo A., De Prada I., Azorin D., Zambrano A., Mediero I.G.

El eritema discrómico perstans (EDP) o dermatosis cenicienta, es un trastorno pigmentario crónico caracterizado por la aparición progresiva de máculas grisáceas o azuladas en tronco, cuello, cara y extremidades. Es más frecuente en latinoamericanos y se ha asociado a numerosos desencadenantes. Algunos lo consideran el estadio postinflamatorio de distintas dermopatías, especialmente del liquen plano (LP). Presentamos la serie más extensa hasta el momento, 14 casos, de EDP en pacientes pediátricos. Pacientes y métodos: revisamos todos los casos diagnosticados clínica e histológicamente de EDP entre 1990-2004. Realizamos cortes seriados de las biopsias disponibles hasta agotarlas. Valoramos de forma semicuantitativa la presencia de alteración vacuolar basal, cuerpos coloides, infiltrado inflamatorio y melanófagos dérmicos. Resultados: 14 niños fueron diagnosticados de EDP, 12 caucásicos y 2 sudamericanos. Ninguno recibió tratamiento. El período de seguimiento fue superior a 1 año en 11 pacientes, 6 de ellos mostraron curación o mejoría significativa entre 1-3 años. Pudimos valorar las biopsias y realizar cortes seriados en 7 casos. En todos observamos numerosos melanófagos dérmicos junto con un infiltrado inflamatorio perivascular linfohistiocitariocitario. Encontramos vacuolización basal en 5 casos y cuerpos coloides en 2. Discusión: A diferencia de las series de adultos, la mayoría de los pacientes infantiles son caucásicos, no muestran un desencadenante claro y evolucionan con frecuencia a la curación o a la mejoría franca. Ninguno de nuestros pacientes mostró lesiones de LP, ni de otra dermatosis, precediendo la pigmentación. La histopatología no es específica, pero permite confirmar el diagnóstico en el contexto adecuado.

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