XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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PÓSTER
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Póster nº 23

. Día: 26 14:30-20:30. Área: 6. Dermatopatología

Contacto: José Manuel Suárez Peñaranda

Infección cutánea por Micobacterium marinum

Durán Hernández M.C., Vázquez Veiga H., Ginarte M., Del Rio E., Varela Durán J., Suárez Peñaranda J.M.

Introducción:
El Micobacterium marinum (MM) es una micobacteria no tuberculosa responsable de infecciones cutáneas. Su incidencia ha aumentado por el mayor riesgo de exposición, profesional o recreativa. La inespecificidad del cuadro clínico e histopatológico hace necesario un elevado índice de sospecha diagnóstica.
Material y métodos:
Se revisan los datos clínicos y las características histopatológicas de 6 biopsias correspondientes a 5 pacientes con diagnóstico de infección por MM.
Resultados:
De los casos revisados 3 correspondían a varones y 2 a mujeres, con edades entre 26 y 58 años. Solo 3 pacientes refirieron riesgo de exposición, 2 de ellos con historia previa de trauma. Todas las lesiones estaban localizadas en los miembros superiores: 4 en los dedos y 1 en el dorso de la mano. En 3 casos fueron de tipo pápulo-nodular, mientras que 2 pacientes presentaron una disposición esporotricoide.
El estudio histopatológico de las 6 biopsias demostró la presencia de granulomas en todas, con necrosis en 2 de ellos y abscesificación en otras 3. Se demostraron BAAR en 2 de las muestras. Sólo 1 de los 6 casos tuvo cultivo positivo.
Todos los pacientes fueron tratados con minociclina. Sólo se pudo realizar un seguimiento completo en 2 de los casos, en los cuales se resolvieron las lesiones.
Conclusiones:
El diagnóstico de infección por MM se basa en la combinación de los datos clínicos, histopatológicos y microbiológicos. La presencia de granulomas con supuración es un hallazgo típico, pero no está presente en una buena parte de los pacientes.

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