XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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PÓSTER
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Póster nº 48

. Día: 27 08:00-14:00. Área: 14. Infecciosas

Contacto: Asunción Paradís Alós

Aborto séptico por Escherichia Coli tras amniocentesis

Paradís Alós A., Calatrava Fons A., Tallero Cabrera Mª E., Garcia Almela A.

ABORTO SEPTICO POR ESCHERICHIA COLI TRAS AMNIOCENTESIS
Paradís Alós A.*, Calatrava Fons A.*, Tallero Cabrera Mª E.**, Garcia Almela A. ***.
Hospital Comarcal de Vinaròs*Servicio de Anatomía Patológica
**Servicio de Microbiología***Servicio de Ginecología

Introducción: Una de las complicaciones más frecuentes de la amniocentesis es la infección del líquido amniótico que puede provocar muerte fetal y en algunos casos sepsis materna.

Caso clínico: Mujer de 35 años, sin antecedentes de interés, gestante de 16 semanas,a la que se le practica amniocentesis sin incidencias. Al día siguiente acude a urgencias por un cuadro febril diagnosticándose muerte fetal. El feto presentaba un grado de maceración superior al esperado y se observaron abundantes bacilos tanto en los tejidos fetales como en el líquido amniótico y la placenta, aunque sólo esta última presentaba células inflamatorias. La madre evolucionó con shock séptico y CID. El líquido amniótico fue acelular y su cultivo positivo para E.Coli, así como el hemocultivo materno.

Discusión: La sepsis por E. Coli tras amniocentesis se ha descrito en pocos casos. Aunque la procedencia de las bacterias está en discusión, todos los casos se asocian con una rápida evolución y elevada mortalida materna. La agresividad del germen podría justificar la severa destrucción de los tejidos fetales y la ausencia de reacción inflamatoria asociada.

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