XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Palma de Mallorca,  25 al 28 de mayo de 2005

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PÓSTER
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Póster nº 28

. Día: 26 14:30-20:30. Área: 6. Dermatopatología

Contacto: Inmaculada Ruiz

Estudio clínico-patológico sobre Queratosis Actínica, Enfermedad de Bowen y Carcinoma Epidermoide

Ruiz I., López J., Cid J.I., Pérez-Villa L., Polo M., Blanes A.

INTRODUCCIÓN: Existen un grupo de lesiones epidérmicas con un potencial de transformación maligna. Aunque el carcinoma de células escamosas (CE) puede presentarse de novo, en muchos casos se desarrolla desde lesiones precursoras de queratosis actínica (QA) y enfermedad de Bowen (EB). En general, la QA tiene bajo potencial para llegar a convertirse en CE. Por el contrario, en la EB el riesgo de convertirse en un CE es de un 5-10%. En concreto, este trabajo trata de relacionar la QA, la EB y el CE, mediante el estudio de distintos parámetros.
MATERIAL Y MÉTODO: Un total de 182 casos, 90 QA (de alto y bajo grado), 37 EB y 5 CE. En todos ellos se han estudiado un total de 74 parámetros tanto macroscópicos (tamaño, color,...) como citohistológicos ( hiperqueratosis, tamaño del núcleo, anisokariosis , ....).
RESULTADOS: El color mayoritario en todas las lesiones ha sido el blanquecino, presentan hiperqueratosis, con ortoqueratosis. La QA suele ser, por igual, exofítica o plana, la EB, plana, y el CE exofítico. Se ha estudiado el número de mitosis en 40 CGA en todas las lesiones, obteniéndose los resultados de la tabla 1; así como el número de mitosis, en los casos de carcinoma epidermoide microinfiltrante, separando la epidermis superior, media, inferior y en la porción infiltrante, recogidos en la tabla 2.
Tabla 1: Mitosis por diagnóstico clínico
Q.A. B. G. Q.A. A. G. E. B. C.E. μinfiltran C.E
Mitosis/40 CGA (M±DS) 13,50±0,50 12,50±10,50 43±17,65 27,92±23,96 41,29±27,45

Tabla 2: Mitosis: Carcinoma epidermoide microinfiltrante
Epidermis Superior Epidermis Media Epidermis Inferior Dermis Superficial
Mitosis/40 CGA (M±DS) 1,28±4,98 4,42±7,79 7,89±10,42 5,78±6,37

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