XXII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA |
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Palma de Mallorca, 25 al 28 de mayo de 2005 |
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PÓSTER
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Póster nº 11
. Día: 26 08:00-14:00. Área: 9. Genitourinario y RiñónContacto: María del Mar Serrano Falcón
Tejido de fenotipo ovárico en tumor mixto epitelio-estromal (Nefroma Quístico)
Serrano Falcón M.M., Merino Montes J., Godoy Alba C., Nogales Fernández F.
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS:
El nefroma quístico es un tumor renal multiquístico poco frecuente. Hoy en día se comprende como un tumor mixto epitelio-estromal.La demostración de tejido estromal de tipo ovárico en este tumor supone un hallazgo de interés patogenético.
CASO CLINICOPATOLOGICO:
Paciente de 70 años, obesa, hipertensa, con diabetes tipo 2 y antecedentes de carcinoma ductal infiltrante de mama. Masa asintomática descubierta en estudio de extensión. Se realiza nefrectomía radical izquierda, observandose tumoración parduzca clara lobulada compuesta por múltiples quistes.Histológicamente revela un tumor mixto con arquitectura quística y estroma con celularidad variable con zonas hialinas y otras análogas en su cromatismo y configuración a estroma ovárico. La inmunohistoquímica corrobora este supuesto. Presencia de receptores de GnRH, estrógenos y progesterona, células con citoplasma positivo a la desmina y grupos celulares aislados de citoplasma espumoso positivo a la aromatasa, inhibina A y calretinina.
DISCUSIÓN:
El perfil inmunohistoquímico del estroma, es superponible al del tejido ovárico estimulado.Se han descrito similares cambios de estroma parecido al del ovario en tumores mucinosos del páncreas e hígado,en relación con una respuesta del mesenquima periductal fetal. Se descarta la alternativa histogenética de proceso disontogénico;Se apunta hacia una etiología hormonal del proceso.Demostramos por primera vez,la identidad ovárica del estroma del tumor mixto epitelio-estromal del riñón (nefroma quístico).
CONCLUSIONES:
Demostramos por primera vez, mediante inmunohistoquímica, encontrando células luteinizadas y un perfil fenotípico caracteristico, la identidad ovárica del estroma del tumor mixto epitelio-estromal del riñón (nefroma quístico)
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© SEAP. Sociedad Española de Anatomía Patológica | Actualizado: 06/06/2005 |