XXV Congreso de la Sociedad Española de Anatomía Patológica y División Española de la International Academy of Pathology XX Congreso de la Sociedad Española de Citología I Congreso de la Sociedad Española de Patología Forense

Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

Volver al listado

Póster nº 2. Tema: Patología ginecológica

Coste-efectividad de la vacunación poblacional del VPH
MR Lorente Antoñanzas
Universidad de La Rioja. Dpto Economía y Empresa
maria-reyes.lorente@unirioja.es

Introducción:La incidencia del cáncer de cérvix en España es entorno a 10 casos por 100.000 mujeres al año, una de las más bajas de Europa. Los programas de cribado del cáncer de cérvix y los de vacunación del VPH son las intervenciones con los que las instituciones sanitarias pretenden adelantarse a la posible evolución de la infección a cáncer. El objetivo de este trabajo es analizar la adecuación de la existencia de un programa de vacunación poblacional del VPH, mediante una evaluación económica sobre las lesiones pre-cancerígenas que podrían ocurrir en la población diana de ese programa profiláctico.

Material y métodos:Se analizaron los resultados citológicos del programa poblacional de cribaje de La Rioja en el periodo 28/11/05 al 15/02/08, así como los costes imputables a los distintos resultados citológicos referidos a atipias o lesiones. Se realizó una revisión de la literatura sobre la conversión de los resultados citológicos a histológicos, la evolución de la infección hacía el cáncer de cérvix, los co-factores evolutivos de la enfermedad y la distribución por edades de la infección. Se programó un modelo de simulación probabilística mediante eventos discretos para determinar los resultados clínicos a 20 años del programa de vacunación poblacional del VPH. El estudio se basa en la vacuna tetravalente para el VPH que es la aplicada en La Rioja. La perspectiva de la evaluación económica es la del Sistema Sanitario de Salud.

Resultados:De 14.760 mujeres cribadas, el 85% tuvo una citología normal y poco más del 1% tuvo resultados citológicos de atipias o lesiones pre-cancerígenas. El coste vinculado a las atipias está entre 457 y 540 euros, salvedad de las AGC. La lesión de bajo riesgo supone unos 513 euros y las de alto riesgo entre los 575 y los 630 euros. Asumiendo un descenso en la inmunidad de la vacuna a lo largo del tiempo, ajustada con respecto a la distribución de la infección del VPH, la vacunación poblacional del VPH frente a la no vacunación supone un coste-efectividad de 43.602,5 euros por lesión evitada. En La Rioja, la primera campaña de vacunación se dirigió a 2.725 niñas y supuso casi 1.300.000 euros, incluyendo otros costes como cribaje, diagnóstico y tratamiento.

Conclusión:Aunque las medidas preventivas primarias son convenientes, se debería analizar la repercusión efectiva final y la implicación económica de la misma. De este modo, podría plantearse la conveniencia de vacunar a poblaciones de riesgo para poder ser más eficientes con la asistencia sanitaria ofrecida.

Ver listado

[Inicio]