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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Póster nº 2. Tema: Patología gastrointestinal y hepatología

Metástasis pancreáticas: Revisión de 20 casos evaluados por punción aspiración con aguja fina (PAAF) o pieza quirúrgica
P Castillo Fernández, M Cuatrecasas, M Solé, O Sendino, G Fernández, JA Bombí, A Ginés, L Colomo
Hospital Clínic
pcastill@clinic.ub.es

Introducción:Las metástasis pancreáticas son infrecuentes: revisamos las características clínico-patológicas y radiológicas.

Material y métodos:La serie incluye 20 casos diagnosticados entre 2002 y 2011. El diagnóstico se hizo por PAAF guiada por ecoendoscopia (15 casos) o procedimiento quirúrgico (5 casos).

Resultados:Los pacientes eran 13 hombres y 7 mujeres con una edad media de 63.8 años. Las lesiones correspondían a 9 carcinomas renales de células claras, 2 carcinomas pulmonares de células pequeñas, 2 carcinomas en anillo de sello de origen gástrico, 2 melanomas, 2 adenocarcinomas de colon y un caso de adenocarcinoma de próstata, carcinoma seroso papilar de ovario y adenocarcinoma de pulmón, respectivamente. El periodo de latencia medio global entre los diagnósticos de tumor primario y metástasis pancreática fue de 3.5 años. Para el grupo de carcinomas renales fue 4.5 años. 15 (75%) casos se presentaron como tumores solitarios, 6/15 en la cabeza, 9 en cuerpo-cola. Las técnicas de imagen sugirieron el diagnóstico de tumor primario en 10 casos (7 tumores neuroendocrinos/ 3 adenocarcinomas), pancreatitis en un caso y metástasis en 9, en el contexto clínico de enfermedad diseminada. 5/7 (71%) casos con diagnóstico por imagen de tumor neuroendocrino correspondieron a metástasis de carcinomas renales.

Conclusión:Los tumores primarios y las metástasis pancreáticas son difíciles de diferenciar por técnicas de imagen y un diagnóstico cito-histológico es necesario: carcinoma renal de células claras es el tumor metastásico más frecuentes en páncreas y puede confundirse con tumores neuroendocrinos por estudios de imagen.

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