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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 42. Tema: Neuropatología

Estudio intraoperatorio de gliomas cerebrales con la técnica de aplastamiento-deslizamiento. Criterios para la distinción entre lesiones de alto y bajo grado
L Andrés Álvarez, A Gaafar, V Velasco Benito, A Pérez Zabala, G Muñiz Unamunzaga, A Corominas Cishek, N Cerda Hernández, J López Fdez de Villaverde, L Etxegarai Ganboa
Hospital Universitario de Cruces (UPV-EHU)
leire.andresalvarez@osakidetza.net

Introducción:La técnica del aplastamiento-deslizamiento es una forma rápida y segura de ofrecer un diagnóstico ajustado en los estudios intraoperatorios. En el caso concreto de los gliomas, esta técnica permite confirmar la naturaleza glial del tumor y distinguir entre lesiones de alto y bajo grado, lo cual tiene importantes implicaciones terapéuticas.

Material y métodos:Se revisan de manera retrospectiva las características citológicas intraoperatorias de todos los gliomas diagnosticados en nuestro Servicio en un periodo de 3 años (2008-2010)

Resultados:. La serie global consta de 164 casos, siendo 116 (70,7%) gliomas de alto grado [92 glioblastomas multiformes WHO 4 y 24 gliomas anaplásicos WHO 3] y 48 (29,3%) gliomas de bajo grado. Los gliomas de alto grado presentan las típicas estructuras gliovasculares compuestas por marañas de vasos con endotelios prominentes que asocian en su vecindad una celularidad aumentada y poco cohesiva, constituida por elementos superpuestos de núcleo hipercromático, morfología irregular, y elevado índice mitósico. Un número significativo de casos asocia un fondo necrótico (WHO 4). Los gliomas de bajo grado muestran morfologías variadas en función del tipo histológico. En general, se trata de lesiones de baja celularidad y escasa atipia, y sin mitosis.

Conclusión:El objetivo concreto de la biopsia intraoperatoria en los tumores gliales del Sistema Nervioso Central debe ser distinguir entre alto y bajo grado, y para ello la técnica de citología por aplastamiento-deslizamiento intraoperatorio ofrece resultados fiables

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