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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 98. Tema: Patología respiratoria y cardiovascular

Tumores epiteliales tímicos. Valoración anatomo-clínica
G González Pont, G González Pont, P Forcada Guiu, C Ferrer Cassadó, J Casalots Casado, C González Minguez, X Tarroch Sarasa, R Rami Porta, S Call Caja, A Salas
Hospital Universitari Mútua Terrassa
ggonzalez@mutuaterrassa.es

Introducción:Reclasificar las neoplasias epiteliales tímicas diagnosticadas en el Hospital Universitari Mútua Terrassa, durante los últimos 20 años, según la clasificación de la OMS de 2004, y determinar la asociación entre el subtipo histológico y el comportamiento.

Material y métodos:Se revisaron 28 pacientes con tumores epiteliales tímicos y se analizaron datos clínicos y patológicos.

Resultados:La edad de los pacientes osciló entre 34 y 81 años, con una media de 58 años. La relación entre sexo masculino y femenino fue del 1:1,3. En 23 pacientes dispusimos de información clínica, la mayoría presentaron tos y disnea, en algunos fue un hallazgo casual y en 3 el tumor se asoció a Miastenia gravis. De los 28 casos estudiados, se encontraron 26 timomas y 2 carcinomas tímicos. De los 26 timomas, 2 eran tipo A (7%), 6 tipo AB (21%), 7 tipo B1 (25%), 8 tipo B2 (29%) y 3 tipo B3 (11%). Los 2 casos de carcinoma tímico (7%) correspondían a carcinomas indiferenciados de célula grande. Según el sistema de estadificación de Masaoka, 15 casos eran estadio I (53%), 3 estadio IIA (11%), 2 estadio IIB (7%), 3 estadio IIIA (11%), 2 estadio IV (7%) y 3 (11%) no pudieron clasificarse por no disponer de la pieza quirúrgica. Se observó una asociación entre el subtipo histológico y el estadio invasivo. Así, entre los subtipos A, AB y B1 había menor número de casos invasivos (21%) que en los subtipos B2 y B3 (60%). En el 89% de los casos se realizó exéresis del tumor y en el 24% de éstos se complementó el tratamiento con quimio y/o radioterapia. La supervivencia a los 5 y 10 años fue del 88% y 71%, respectivamente.

Conclusión:El pronóstico de la mayoría de los tumores epiteliales tímicos es excelente. La supervivencia de estos tumores está más relacionada con el estadio, según la clasificación de Masaoka, que con la clasificación histológica de la OMS, ya que algunos tumores morfológicamente benignos pueden tener un comportamiento agresivo. Por tanto, para predecir la evolución de los timomas es necesario tener en consideración el estadio, el grado de resección quirúrgica y la histología.

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