Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS
Comunicación oral nº 70. Tema: Muertes por presunta mala praxis
Embolia grasa macroscópica. Reporte de un caso
JE Paredes Duque (1), M Fernadez Taquinas (2)
(1) Medicina Legal Cali, Colombia , (2) Cali Valle Medicina Legal
jopardu65@yahoo.comIntroducción:Se documenta el caso de una paciente de 31 años de edad que fallece en el tras-operatorio de una intervención estética de liposucción y lipoinyección glútea bilateral, la causa de la muerte fue una embolia grasa macroscópica pulmonar secundaria a lesión vascular de la vena glútea inferior derecha.
Material y métodos:Se realizó una necropsia con disección del lecho quirúrgico con exploración de los vasos tanto arteriales como venosos de las piernas, del área glútea, de los vasos iliacos, venas cavas y disección cardiaca in-situ, en el sentido de la circulación de la sangre, abriendo la arteria pulmonar in-situ, se tomaron muestras para histopatología de los hallazgos, además de la vena rota con cortes en el sentido transversal. Se realizaron tinciones de rutina con hematoxilina y eosina.
Resultados:Se observó una embolia grasa macroscópica en la vena cava inferior, en el atrio derecho, en arteria pulmonar principal y en las arterias pulmonares derecha e izquierda,sobre los hilos, resultado de la lesión vascular de la vena glútea inferior derecha por la lipoinyección glútea, dichos hallazgos macroscópicas fueron corroborados por los estudios de histopatología de rutina.
Conclusión:En este reporte se identifica la causa de la embolia, debido a una lesión vascular directa al momento de la lipoinyección. Se documenta que la embolia grasa macroscópica se puede no solo observar a simple vista con una disección cuidadosa, sino también con las coloraciones de rutina. El riesgo de la lipoinyección debe ser conocido por los especialistas que practican este procedimiento para minimizar los riesgos. La embolia grasa macroscópica por lipoinyección debe ser incluida como una nueva patología en la clasificación internacional de enfermedades.
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© SEAP. Sociedad Española de Anatomía Patológica | Actualizado: 11/06/2011 |