Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS
Comunicación oral nº 102. Tema: Patología ginecológica
Tumor de células de Sertoli-Leydig bien diferenciado de ovario como hallazgo casual tras doble anexectomía
R Jiménez Peña, A Díaz Lagama, S Vázquez Navarrete
Hospital de la Línea
raqueljimenezpena@yahoo.esIntroducción:Los tumores de células de Sertoli- Leydig (TCSL) de ovario pertenecen al grupo de tumores estromales de los cordones sexuales. Son neoplasias infrecuentes que comprenden del 0,1 – 0,5 % del total de tumores ováricos. Suelen presentarse con manifestaciones clínicas de hiperandrogenismo en mujeres entre 20- 30 años y solo el 9% de las pacientes son mayores de 50 años. Dada su baja frecuencia, presentamos un caso de dicho tumor en mujer de 64 años con metrorragia postmenopáusica sin signos de virilización, como hallazgo casual, tras histerectomía total con doble anexectomia por útero miomatoso.
Material y métodos:Se realiza estudio histológico con HE e inmunohistoquímico.
Resultados:El estudio histológico reveló una tumoración constituida por: células de Sertoli con típico patrón tubular y en cordones junto a grupos de células de Leydig. Ambos tipos celulares se disponían en un estroma fibroso. Se realizó estudio inmunohistoquímico que mostró positividad para alfa- inhibina, vimentina y CKAE1-CKAE3 con negatividad para CEA, EMA, S100 y CK7.
Conclusión:Los tumores de células de Sertoli- Leydig, estan constituidos por células de Sertoli, Leydig y/o fibroblastos en proporciones diferentes y en grado variable de diferenciación pudiendo tener un comportamiento benigno o maligno. Distinguiéndose tumores bien diferenciados, de diferenciación intermedia y poco diferenciados. En estos dos últimos es posible encontrar componente heterológo y patrón retiforme. Los principales indicadores pronósticos en este tipo de tumores son el estadio y el grado de diferenciación. Por lo que resulta crucial la adecuada tipificación del tumor ya que las características histológicas constituyen una de las principales variables pronosticas.
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