Sociedad Española de Anatomía Patológica y División Española de la International Academy of Pathology  XXV Congreso de la Sociedad Española de Anatomía Patológica
y División Española de la International Academy of Pathology
XX Congreso de la Sociedad Española de Citología
I Congreso de la Sociedad Española de Patología Forense
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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011

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Póster nº 2. Tema: Neuropatología

Implicación de las alteraciones del cromosoma 14 en la agresividad biológica de los meningiomas histológicamente benignos
M Cerdá Nicolás (1), S Barberá Bosch (1), R Gil Benso (1), F Talamantes Escrivá (2), P Roldán Badía (2), J Gonzalez Darder (2), C López Ginés (1)
(1) Departamento de Patología, (2) Servicio de Neurocirugía. Hospital Clínico Universitario
jose.m.cerda@uv.es

Introducción: El principal determinante del comportamiento biológico de los meningiomas es la recidiva del tumor tras la exéresis quirúrgica y de ahí la importancia de identificar, entre los pacientes que presentan tumores histológicamente benignos al diagnóstico, los que poseen un elevado riesgo de recurrencia. Citogenéticamente, la alteración más frecuente en meningiomas es la pérdida total o parcial del cromosoma 22, seguida de anomalías numéricas y/o estructurales que afectan a otros cromosomas, algunas de ellas relacionadas con la progresión tumoral. En el presente estudio analizamos la relación existente entre los diversos parámetros clínicos e histopatológicos respecto a la citogenética de los meningiomas, basada en la valoración del cromosoma 22, del cromosoma 1 y del cromosoma 14: así como la importancia pronóstica de las pérdidas de genes del cromosoma 14 en la detección de tumores con mayor agresividad biológica dentro de los meningiomas grado I.

Material y métodos:Las muestras procedieron de 75 pacientes con meningiomas, intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Clínico Universitario de Valencia. El material tisular obtenido fue procesado para ser analizado con técnicas histopatológicas, inmunohistoquímicas, y mediante hibridación “in situ” por fluorescencia de núcleos en interfase sobre matrices de tejidos (TMA). La caracterización citogenética se realizó mediante sondas específicas: LSI 22q12, LSI 1p36/LSI 1q25 y LSI t(11:14) IGH/CCND1, identificando las alteraciones numéricas presentes.

Resultados:Mediante el estudio iFISH se demostró la presencia de monosomía 22 en el 67% de los casos, pérdidas en 1p en el 28%, y monosomía 14 en el 24% de ellos. La incidencia de la alteración del cromosoma 14 fue sustancialmente creciente en los grados histológicos más malignos, hallándose en el 11.9% de los meningiomas grado I, pero en el 54.4% de los de grado II y el 100% de los de grado III. En cuanto a los 7 tumores grado I con pérdida del cromosoma 14, fueron 5 de ellos femeninos y 2 masculinos: 1 transicional y 6 meningoteliales (subtipo del único meningioma benigno que recidivó, en una mujer de 70 años). Todos los casos en que hubo recidiva tras la cirugía (8%), presentaron anomalías cromosómicas.

Conclusión:Las pérdidas cromosómicas que afectan al cromosoma 14 se asocian en meningiomas a un comportamiento biológico más agresivo del tumor, por ello al considerar los tumores grado I, la presencia de alteraciones en el cromosoma 14 indicarían una predisposición del tumor a la recurrencia. Financiado por la Generalitat Valenciana GV- AP-119/10

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Actualizado: 11/06/2011