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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Póster nº 4. Tema: Patología ginecológica

Correlación y relevancia clínica de mTOR, ß-catenina y PTEN en carcinoma de endometrio
G Peiró Cabrera (1), FM Peiró (1), M Planelles (1), S Ciguenza (1), S Ceballos (1), FI Aranda (1), JB Laforga (2)
(1) Hospital general Universitari d Alacant, (2) Hospital de Dénia, Marina Salud
gloriapeiro@gmail.com

Introducción:ß:-catenina (3p21) es un componente clave de la vía de señalización de Wnt. Su mutación resulta en la estabilización/acumulación nuclear de la proteína, que consecuentemente activa una serie de factores asociados a mecanismos de progresión celulares incontrolados. PTEN (10q23.3) es un gen supresor tumoral que antagoniza la vía de PI3K/Akt/mTOR y por lo tanto, tiene un papel esencial en la regulación del crecimiento celular, proliferación y apoptosis. En el cáncer de endometrio (CE), la interacción y la relevancia clínica de estas dos vías no están ampliamente estudiadas.

Material y métodos:En una serie de 239 CE estudiamos en matrices de tejidos fijados en formol e incluidos en parafina, la expresión de mTOR (Cell Signaling), ß:-catenina y PTEN (Dako). La intensidad de tinción (0-3+) y distribución (0-100%) (score 0-300) se evaluó semicuantitativamente y se correlacionó con factores clínico-patológicos (edad, tipo histológico, grado y estadio –FIGO-) y la supervivencia.

Resultados:La edad media de las pacientes fue 63 años (rango 31-90 años) con un seguimiento medio de 53 meses (rango 3-156 meses). Predominaron los tumores endometrioides (93%), de grado 2 (FIGO) (51%). Encontramos correlación positiva entre: la sobreexpresión de mTOR (score >50) con edad <50 años y tipo carcinoma seroso papilar (CSP) (p<0.05): la expresión nuclear de ß:-catenina (16%) en tumores endometrioides y de pacientes jóvenes: y la pérdida de PTEN (50%) con tipo endometrioide, grado 1, estadio I-II (FIGO) (p<0.05). Sólo hubo una correlación inversa entre los niveles de mTOR y ß:-catenina (p=0.025). La sobreexpresión de mTOR se asoció a peor supervivencia global (84% vs 92%: p=0.027) y la pérdida de PTEN con una tendencia a un mejor pronóstico (93% vs 84%: p=0.09).

Conclusión:Nuestros resultados apoyan que mTOR tiene un papel esencial en la patogenia del CSP y ß:-catenina y PTEN en los de tipo endometrioide, éste último en casos de buen pronóstico. Las pacientes con tumores con sobreexpresión de mTOR y mal pronóstico podrían ser susceptibles de tratamientos con inhibidores (p.e. rapamicina).

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