Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS
Póster nº 6. Tema: Patología gastrointestinal y hepatología
Estudio de marcadores histológicos con valor pronóstico en el adenocarcinoma serrado colorrectal: Un estudio comparativo con el carcinoma convencional.
C López Peña (1), P Conesa Zamora (1), J García Solano (1), S Hernández Sánchez (1), J Trujillo Santos (1), M García Solano (1), I Molina Martínez (1), MJ Mäkinen (2), M Pérez-Guillermo García (1)
(1) Hospital Universitario Santa María del Rosell, (2) Universidad de Oulu, Finlandia
pablo.conesa@carm.esIntroducción:El Objetivo de este trabajo fue valorar la incidencia de gemación tumoral o “tumor budding” (TB), pseudofragmentos citoplasmáticos (PsCit), el patrón de crecimiento tumoral (PCT) y el infiltrado linfocítico peritumoral (ILP) en una serie de adenocarcinomas serrados (SACs) y de carcinomas convencionales (CCs) colorrectales para averiguar si pueden explicar el peor pronóstico de los SAC y para valorar su valor pronóstico.
Material y métodos:Se evaluó el TB, PsCit, PCT y ILP en 81 SACs y en 81 CCs emparejados. Las curvas de supervivencia Kaplan-Meier y el análisis de regresión de Cox se obtuvieron para estos parámetros histológicos.
Resultados:Los SACs mostraron mayor frecuencia de TB de alto grado (69.1%), PsCit de alto grado (47%), PCT infiltrante (42%) y débil ILP (W-PLI) (65.4%) que los CCs (40.7% p=0.0003: 19.7% p=0.0002: 29.7% p=0.07: 45.7% p=0.0087). Los SACs con TB de alto grado (p=0.017), PsCit de alto grado (p=0.045) y PCT infiltrante (p<0.001) y débil ILP (p=0.04) tuvieron peor supervivencia a los 5 años como también la tuvieron el PCT infiltrante (p=0.047) y el débil ILP (p=0.04) comparado con los CCs. Para los SACs, el PCT infiltrante y el débil ILP fueron identificados como factores pronósticos independientes en el análisis multivariante como los fueron la localización y el estado de las metástasis ganglionares.
Conclusión:Comparado con el CC, el SAC muestra más marcadores histológicos de mál pronóstico en el borde invasivo de los tumores: lo cual puede justificar su peor pronóstico clínico.
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