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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 6. Tema: Dermatopatología

Síndrome de Sweet asociado a leucemia prolinfocítica
L Melgar Vilaplana (1), H Álvarez-Argüelles Cabrera (1), M Sáez (1), AI Martín Herrera (1), A Vega Falcón (1), JL Carrasco Juan (2), S García Hernández (1), CN Hernández León (1), RN Rodríguez Rodríguez (1)
(1) Hospital Universitario de Canarias, (2) Facultad de Medicina de La Laguna
leticiamvfreedom@hotmail.com

Introducción:El Síndrome de Sweet (SSW) o dermatosis neutrofílica febril aguda es una dermatosis recurrente que se caracteriza por presentación brusca de fiebre, leucocitosis y erupción cutánea. Se asocia a diferentes procesos del tipo enfermedad inflamatoria intestinal, artritis reumatoide, tumores sólidos y hemopatías malignas.Se comunica un raro caso de SSW y Leucemia Prolinfocítica (LPL).

Material y métodos:Se revisa el historial clínico de un paciente con SSW y LPL. El material biópsico consiste en punch cutáneo que fué sometido a tinciones convencionales e inmunohistoquímicas con el uso de anticuerpos anti CD3, CD5, CD20, CD23 y CD 79a.

Resultados:Paciente varón de 80 años con antecedentes de LPL, neumopatía intersticial difusa, y recientemente de neumonía por Legionella. De lesión pruriginosa de extremidad superior derecha, se obtiene biopsia por punch, observándose ampolla subepidérmica, mientras que en todo el dermis e incluso hipodermis se evidencia intenso infiltrado de neutrófilos con cariorrexis. También se superpone en zonas del dermis, infiltrado linfoide de células medianas con ciertas irregularidades nucleares y nucleolos prominentes, mostrando inmunotinción positiva para CD20, CD79a y CD5, así como negatividad para CD23. El diagnóstico fué de afectación cutánea por leucemia prolinfocítica con cambios tipo Sweet.

Conclusión:El SSW puede considerarse como un síndrome paraneoplásico cutáneo de etiopatogenia poco conocida, que en el terreno hematológico suele asociarse a leucemia mieloide aguda y raramente a LPL. La presentación de SSW en pacientes con neoplasia parece indicativa de progresión del tumor de base.

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