Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS
Comunicación oral nº 22. Tema: Citopatología gastrointestinal, hígado, páncreas y retroperitoneo
Neoplasias endocrinas pancreáticas. Diferentes presentaciones clínicas y citológicas
MC Castillo Torres, P Martínez Onsurbe, M Velez Velazquez, J Busteros, I Medina, E Poves, S Tabernero Veiga, D Del Pozo, J Lopez García Asenjo
Hospital Universitario Príncipe de Asturias
carolinacastillotorres@hotmail.comIntroducción:Las neoplasias endocrinas pancreáticas son poco frecuentes y pueden tener diferentes presentaciones clínicas y citológicas.
Material y métodos:Análisis retrospectivo de 7 casos de neoplasias endocrinas pancreáticas diagnosticadas en nuestro centro entre abril del 2007 y diciembre del 2010, en todos los casos se realizó PAAF guiada por ecoendoscopia.
Resultados:Se trata de 5 mujeres y 2 hombres con edades comprendidas entre los 29 y 53 años. Todos los pacientes mostraban lesiones únicas (5 lesiones sólidas, 1 sólido-quística y 1 quística), localizadas en cabeza (2), proceso uncinado (1) cuerpo(3) y cola(1) de páncreas. Los diagnósticos citológicos fueron los siguientes: Neoplasia endocrina pancreática (4 casos), neoplasia endocrina pancreática variedad rica en lípidos (1 caso), sospechoso de malignidad (1 caso). Las técnicas de inmunohistoquímica realizadas en bloque celular y citología líquida, mostraron positividad para cromogranina, sinaptofisina, enolasa neuronal específica y CD56. Los diagnósticos histológicos en las piezas quirúrgicas fueron los siguientes: Neoplasia endocrina pancreática (5 casos) y Neoplasia endocrina pancreática variedad rica en lípidos ( 1 caso). En uno de los procedimientos se obtuvo un frotis hemorrágico/muestra insatisfactoria para diagnóstico citológico. Este paciente fué diagnósticado de neoplasia endocrina pancreática en la pieza quirúrgica. Posteriormente con motivo de ésta revisión se realizaron técnicas de inmunohistoquímica en los bloques celulares de éste caso, objetivándose escasas células sueltas con apariencia similar a macrófagos, que mostraron positividad para cromogranina y sinaptofisina.
Conclusión:Las neoplasias endocrinas pancreáticas pueden mostrar distintas presentaciones clínicas y citológicas, su conocimiento y la preparación de muestras en bloque celular que permitan la realización de técnicas de inmunohistoquímica son fundamentales para hacer un diagnóstico específico y evitar los falsos negativos.
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© SEAP. Sociedad Española de Anatomía Patológica | Actualizado: 11/06/2011 |