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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 103. Tema: Patología urológica y nefrouropatología

Gradación en carcinoma urotelial: OMS 2004 frente a OMS 1973
N Vidal Sarró, I Español Quintilla, I Trias Puig-Sureda
Hospital Plató
noemi.vidal@hospitalplato.com

Introducción:Artículos recientes comparan las clasificaciones de la OMS de los años 1973 y 2004 de gradación de tumores vesicales y valoran si alguna es más eficaz en la predicción de agresividad de estos tumores. Una de las mayores diferencias es reclasificar los grado 2 como bajo y alto grado.

Material y métodos:Hemos revisado 122 tumores vesicales diagnosticados entre 2005 y 2007 en nuestro centro como grado 2 (bajo y alto grado) no infiltrantes y se valora recidiva y progresión, con tiempo de seguimiento entre 3 y 6 años.

Resultados:122 tumores vesicales grado 2 superficiales : 106 hombres (87%) y 16 mujeres (13%), edad entre 43 y 96 años. 74 (60%) son bajo grado y 48 (39%) alto grado. 93 (76%) son estadio Ta : 63 bajo grado y 30 alto grado. 29 (24%) estadio T1 : 11 bajo grado y 18 alto grado. 69 (56%) no recidivan, 53 (43%) recidivan y solo en 11 (8%) hay progresión de T, en 12 (10%) hay progresión de grado. El mismo porcentaje de tumores de alto y bajo grado recidivan. Los tumores de alto grado progresan de estadio el doble (12.5%) que los de bajo grado (6%). Si analizamos la progresión de grado lo hace casi el mismo porcentaje de tumores de alto (10%) que de bajo grado(9%). En 6 casos coincide la progresión de grado y estadio. De los 11 casos de progresion de T, solo en 4 progresan a T2 o más, y estos 4 (100%) son de alto grado.

Conclusión:La división de tumores vesicales grado 2 en alto y bajo grado (clasificación OMS 2004) tiene relevancia en la predicción de progresión de estadio, no hay diferencias en las recidivas ni en la progresión de grado. Unicamente los alto grado han evolucionado a T2. Nuestros resultados son superponibles a los descritos en la literatura.

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