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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 14. Tema: Dermatopatología

Expresión del supresor tumoral p16INK4a en lesiones melanocíticas benignas y malignas
T Rinaldi Catalá, MªV Gonzalez Ibañez, MªE Galán Garcia, A Murube Jimenez, A Hernández Amate, J Saénz-santamaria Morales
CHUB, Badajoz
rinaldicatala@yahoo.es

Introducción:El gen del supresor tumoral p16INK4a (CDKN2/MTS1) localizado en el cromosoma 9p21, con frecuencia se halla perdido, mutado o inactivado en melanomas. La proteína p16INK4a interviene en la regulación negativa del ciclo celular, la pérdida de su función favorece la transmisión de daños mutagénicos del ADN. La pérdida de expresión de p16INK4a ha sido sugerida como un marcador predictivo de progresión tumoral.

Material y métodos:La muestra está constituida por un total de 151 lesiones melanocíticas, que incluyen: - nevus melanocíticos: 73 - intradérmicos y compuestos: 36 - nevus azul: 12 - nevus de Spitz y de Reed: 25 - nevus displásicos: 14 - melanomas: 64 - de extensión superficial: 29 - nodular: 29 - metastásicos en localizaciones extracutáneas: 6 Para la determinación de p16INK4a se utilizó un anticuerpo primario de ratón monoclonal (clona E6H4, CINtecâ). Para valorar la expresión de p16INK4a se tuvieron en cuenta las siguientes categorías: 0 (tinción débil y expresión celular <10%), 1 (tinción intermedia y expresión celular del 10-70%) y 2 (tinción intensa y expresión celular >70%). Se valora las formas de expresión del anticuerpo: nuclear, citoplasmática y mixta (nuclear y citoplasmática).

Resultados:1. Un porcentaje superior al 80% de los nevus melanocíticos intradérmicos, compuestos y nevus displásicos presentaron una expresión de p16INK4a de categoría 2 y tipo mixto (nuclear y citoplasmática). La expresión de p16INK4a en nevus de Spitz y de Reed fue algo inferior (74%.). 2. Se observó una pérdida de expresión en el proceso de maduración celular de los nevus melanocíticos intradérmicos y compuestos. 3. En todos los tipos de melanomas nodulares y metastásicos se observó una pérdida de expresión del anticuerpo (categoría 0) 4. En la mitad de los casos de melanomas de extensión superficial, la expresión de p16INK4a fueron catalogadas dentro de la categoría 2

Conclusión:La expresión de p16INK4a solamente discrimina con claridad entre nevus melanocíticos y melanomas nodulares y metastásicos. Existe una perdida de expresividad de p16INK4a en el proceso de maduración de la célula melanocítica. La p16INK4a no juega un papel decisivo en lesiones melanocíticas de difícil interpretación histológica situadas en la zona gris entre la benignidad y malignidad.

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