Sociedad Española de Anatomía Patológica y División Española de la International Academy of Pathology  XXV Congreso de la Sociedad Española de Anatomía Patológica
y División Española de la International Academy of Pathology
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I Congreso de la Sociedad Española de Patología Forense
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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011

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Comunicación oral nº 46. Tema: Hematopatología

Linfomas de conjuntiva y órbita. Aspectos clinicopatológicos, inmunohistoquímicos y moleculares en 50 pacientes en el Hospital Vall d’ Hebrón, Barcelona
I Koptseva de García, A Jaramillo, J Castellví, A García, M Aizpurua, S Navarro, R Palhua, J Hernández, MJ Trujillo, MC Ruíz
Hospital Universitario Vall d Hebrón
inessakop@yahoo.es

Introducción:Los linfomas orbitarios (LO) y de conjuntiva (LC) constituyen menos del 1% de todos los linfomas no Hodgkin (LNH) y el 5-15% de los LNH extraganglionares. Representan alrededor del 4% de la patología orbitaria.

Material y métodos:Se estudiaron 50 pacientes desde 1984 hasta 2010 y se evaluaron las siguientes variables: sexo, edad, estadío, presentación clínica, tipo histológico (Clasificación OMS 2008), estudio por PCR para valoración de clonalidad y de FISH para el locus MALT-1 (18q21).Se realizó estudio por PCR para Clamydia psitacci.

Resultados:La edad media fué 71,5 años (límites 31-89). La presentación más común fué la forma tumoral en 26 (62%) pacientes. Como localización más frecuente la órbita 25 (60%). Afectación bilateral en 10 (23%) y muscular en 6 (14%). El tipo histológico de Linfoma MALT, 28 (67%) resultó el más frecuente. 29 (69%) eran estadio I-E. 36 (86%) casos eran primarios y 6(14%) secundarios. el LBDCG el más común de los secundarios. De 39 casos estudiados con PCR para reordenamiento de inmunoglobulinas se obtuvo clonalidad en 38 pacientes. Dos casos mostraron poliploidia para el locus MALT. Otras patologías asociadas :VHC (en 4 pacientes), VIH (1), VHB (3), neoplasias sólidas (3) y enfermedades autoinmunes (4).

Conclusión:La afectación orbitaria se constató la más frecuente. El linfoma de la zona marginal asociado a mucosas (Linfoma MALT) resultó el tipo histológico más prevalente en los de localización conjuntival. Los casos de afectación secundaria correspondian a tipos histológicos de alto grado que presentaron comportamiento agresivo. Todas las neoplasias malignas del estudio mostraron clonalidad B. Unicamente en dos casos se evidenció poliploidía para el locus MALT-1.Todos los casos resultaron negativos por PCR para la Clamydia psitacci

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Actualizado: 11/06/2011