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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 35. Tema: Dermatopatología

Tumor triquilemal proliferante malignizado
R Sotillo Sanchez, T Sanchez Medianero, A Martin Castro, C Garcia Lopez, J Aneiros Fernandez, C Chamorro Santos, P Becerra Massare, R Lopez Castro, I Garcia Pérez, A Concha
Hospital Virgen de las Nieves. Departamento de Anatomía Patológica. Granada.
janeirosf@hotmail.com

Introducción:El quiste triquilemal proliferante (QTP) es un tumor benigno que se origina en la vaina radicular externa del folículo piloso. Normalmente se localiza en el cuero cabelludo de mujeres mayores. La transformación maligna del QTP se basa únicamente en hallazgos histológicos, con un comportamiento biológico variable desde recurrencia local hasta metástasis en ganglios linfáticos.

Material y métodos:Se realiza estudio histologico e inmunohistoquímico de un caso de un varon de 63 años que presenta una gran tumoración que afecta dorso de mano y muñeca. La lesión aparece clínicamente como un tumor exofítico, focalmente ulcerado que mide 14 x 9 cm con 10 años de evolución.

Resultados:Al corte histológico muestra una proliferación neoplásica formando áreas quisticas con queratinización triquilemal. En profundidad presenta nidos tumorales irregulares constituidos por células con marcada atípia y abundantes mitosis, rodeado de estroma desmoplásico. El estudio inmunohistoquímico es positivo para ck7, ck8, ck 18, y negativo para AML y CD34. Se realiza el diagnóstico de tumor triquilemal proliferante malignizado. El paciente no muestra recurrencia, afectación ganglionar ni evidencia de metástasis después de 6 meses.

Conclusión:Esta tumoración de origen folicular es considerado por algunos autores como un carcinoma epidermoide con áreas quísticas de bajo grado, debido a que estos tumores rara vez producen metástasis ganglionares o a distancia. En la actualidad hay publicados menos de 30 casos de QTP malignizados mostrando solo en 10 casos metástasis ganglionares (33%). Nosotros presentamos un caso gigante de localizacion inusual de un Tumor Triquilemal Malignizado.

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