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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 92. Tema: Nuevas tecnologías (inmunohistoquímica, inmunocitoquímica y patología molecular)

Alto índice de concordancia en la detección de HPV de alto riesgo mediante dos métodos diagnósticos: Cobas 4800 frente a Linear Array
A Concha López, R López Castro, I García Pérez, R Sotillo Sánchez, T Sánchez Medianero, C Chamorro Sánchez, P Becerra Massare, C García López, A Martín Castro, MJ García
Hospital Universitario Virgen de las Nieves
angel.concha.sspa@juntadeandalucia.es

Introducción: Es conocido que el Virus del Papiloma Humano (HPV) está relacionado con la carcinogénesis en el cuello uterino. Las diferencias técnicas y metodológicas en su detección pueden suponer causas de variabilidad en los resultados de genotipado. El objetivo de esta investigacion es realizar una validación del sistema prototipo Cobas 4800 (Roche Molecular Systems) comparándolo con el sistema Linear Array (Roche Molecular Systems) ampliamente implantado en los laboratorios de Patología.

Material y métodos: Se han analizado un total de 747 muestras consecutivas de casos que presentaban alteraciones citológicas sospechosas a partir de especimenes residuales de PreservCyt® Solution (Hologic). El sistema Linear Array HPV Test detecta 37 genotipos diferentes, 19 de Alto riesgo y 18 de Bajo Riesgo de forma individualizada. Para ello se usa el extractor de ADN Cobas Ampliprep, Linear Array Genotyping Test para PCR y PROFIBLOT de Tecan para su visualización. El sistema COBAS 4800 HPV diferencia los genotipos 16, 18 y un grupo de 12 genotipos de alto grado aunque no se pueden identificar de forma independiente. Se usa como extractor de ADN el COBAS X 480, y el COBAS Z 480 que realiza la PCR a tiempo real. El estudio estadístico se realizó con el programa SSPS versión 15.0.

Resultados: En el estudio realizado la concordancia con el índice de Kappa es muy alto, tanto para los HPV 16: 0.945 (p<0.001) como para el estudio de HPV 18 : 0.905 (p<0.001). Igualmente en el estudio comparativo para el grupo de genotipos de alto riesgo el índice de Kappa es alto: 0.901 (p<0.001). Solamente se han detectado 26 casos de HPV-16 / HPV-18 por el sistema Cobas 4800 que fueron negativos con el sistema Linear Array, en tanto que sólo en un caso de HPV-16 ocurrió a la inversa.

Conclusión:Aunque la concordancia entre ambos sistemas diagnósticos es muy alta, Cobas 4800 presenta una mayor automatización, rapidez y facilidad de manejo técnico, y exhibe además una mayor sensibilidad que Linear Arrays para detectar HPV-16 y HPV-18. Por el contrario Linear Array es capaz de detectar mayor número de genotipos de HPV y de identificarlos individualmente.

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