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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 102. Tema: Patología urológica y nefrouropatología

Estudio de vía mTOR y respuesta a rapamicina en angiomiolipoma epitelioide: Reporte de un caso
PA Toro Soto, M Trigueros Mateos, G Peiró Cabrera, A Meana García, A Payá Romá, Y Avilés Vistorte, J Arenas Jiménez, I Aranda López
Hospital General Universitario de Alicante
paula_toros@yahoo.es

Introducción:La comprensión de la biología particular de los angiomiolipomas epitelioides renales (AML epitelioides) y su separación como grupo de la variedad clásica de AML tradicional, está basada en el comportamiento maligno que exhiben casi la mitad de casos con morfología epitelioide. Presentamos un caso de AML epitelioide renal, con metástasis posteriores a hígado y pulmón, y que recibió tratamiento con rapamicina, con respuesta favorable.

Material y métodos:Reporte de un caso de AML epitelioide en mujer de 40 años, diagnosticado en 2004, con posteriores metástasis hepáticas y abdominales en 2009. Se inicia tratamiento con rapamicina, evidenciándose, tras 12 meses de tratamiento, regresión de las metástasis. Sobre cortes de parafina del tumor renal primario se realiza de manera posterior, tinción con phospho-mTOR (SER 2448), AKT, MAPK y PS6 (Ser 235/236).

Resultados:En 2009 se inicia tratamiento con rapamicina (sirolimus). Tras 12 meses, las imágenes radiológicas muestran regresión de las masas pulmonares y hepáticas. La paciente continúa viva y con buen estado funcional. La IHQ del tumor renal es positiva para AKT y PS6, con negatividad para mTOR y ps6.

Conclusión:- En los AML con morfología epitelioide no es infrecuente la presencia de metástasis, principalmente a hígado y pulmón - La posibilidad de valorar mediante IHQ la alteración de la vía mTOR permite suministrar información relevante para el tratamiento de

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