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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 54. Tema: Patología mamaria

Carcinoma basalioide de mama en varón: Un tumor doblemente basal, morfológica e inmunofenotípicamente
M de la Vega Pérez, ML Plaza Pérez, R León Rosas, P Moreno Díaz
Hospital Universitario de Gran Canaria Dr Negrín
maria@mariaonline.org

Introducción:El carcinoma de mama morfológicamente basalioide es una entidad controvertida que algunos autores consideran una variante sólida del carcinoma adenoide quístico de mama. Presentamos un caso en un varón de 60 años, con calcificación y osificación centrales.

Material y métodos:Varón de 60 años que acude por autopalpación de nódulo en mama izquierda. En la mamografía se apreció un nódulo mal definido, de 2,6cm, con calcificaciones. El trucut fue informado como tumor basaloide sugestivo de primario anexial cutáneo y se realizó mastectomía simple, biopsia selectiva de ganglio centinela y tratamiento quimioterápico posterior.

Resultados:Retroareolarmente, a 0,6 cm de la superficie cutánea, se identificó una tumoración de bordes definidos, alejada de la dermis, con hialinización y calcificación central formada por una población celular basalioide, con pseudoempalizada focal, diferenciación escamosa focal y ausencia de diferenciación glandular. Los estudios inmunohistoquímicos mostraron un tumor triple negativo. El protocolo de estudio del ganglio centinela fue negativo. El diagnóstico fue de carcinoma infiltrante basalioide, grado 3 de Nothingham, alejado de bordes quirúrgicos, con imágenes de invasión perineural pero no vásculo-linfática y sin afectación cutánea, p T2 p N (sn)0.

Conclusión:En mama se han descrito tumores morfológicamente basalioides, como variante sólida del carcinoma adenoide quístico y recientemente como un posible nuevo tipo histológico similar a carcinomas basalioides de otras localizaciones. Los tumores morfológicamente basaliodes puros tienen unos rasgos comunes: son circunscritos, suelen tener alto índice proliferativo y muestran diferenciación inmunohistoquímica mioepitelial. Según esto podrían incluirse en el grupo de tumores basalioides de mama, que engloba tumores de muy diversa morfología y grado, con una diferenciación mioepitelial variable, que podría ser la responsable de su heterogeneidad morfológica y de la transformación de unos tipos histológicos en otros.

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