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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 63. Tema: Patología gastrointestinal y hepatología

Estudio de expresión proteica y amplificación génica de Her2/neu (ErbB-2) en 66 muestras de adenocarcinoma gástrico y de la unión gastroesofágica y su relación con determinadas variables clínico-patológicas
E del Valle Sánchez (1), C Yus Gotor (1), MJ Calasanz (2), MT Soria San Teodoro (3), R Pazo Cid (4)
(1) Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Universitario Miguel Servet, (2) Departamento de Genética. Universidad de Navarra, (3) Servicio de Digestivo. Hospital Universitario Miguel Servet, (4) Servicio de Oncología. Hospital Universitario Miguel Servet
edelvalle@salud.aragon.es

Introducción:Her-2/neu, conocido también como ErbB-2, es un oncogen perteneciente a la familia del receptor del factor de crecimiento epidérmico que expresa una proteína de membrana con actividad tirosin-quinasa. Interviene en el desarrollo de múltiples neoplasias sólidas. En los últimos años se ha demostrado su relación con el cáncer gástrico, al que confiere un valor pronóstico y predictivo de respuesta a la terapia diana con el anticuerpo monoclonal Trastuzumab. Nuestro estudio tiene como fin detectar las alteraciones del gen Her-2/neu en 66 muestras de Adenocarcinoma Gástrico y de la Unión Gastroesofágica diagnosticados en nuestro Servicio.

Material y métodos:Dichas muestras proceden de biopsia endoscópica y, en menor número, de pieza de resección quirúrgica. Las alteraciones génicas se evidencian, inicialmente, mediante la valoración de sobreexpresión del gen, por determinación inmunohistoquímica. Posteriormente, mediante técnica de hibridación in situ con fluorescencia, se estudia la amplificación génica. En el estudio se establece igualmente la relación del tumor con distintas variables clínico-patológicas como son la edad, el sexo, la localización tumoral, el tipo histológico y el grado de diferenciación. La determinación inmunohistoquímica se realiza mediante el método de HercepTest (Dako) y se reevalúa el resultado de todos los casos siguiendo para ello las recomendaciones de validación más recientes del estudio ToGA, que considera como valorable la tinción de membrana de localización basolateral incompleta o únicamente lateral. El estudio de amplificación génica se realiza mediante FISH considerando la media del número de copias del gen y la del número de copias de CEP 17, como sonda centromérica control para el cromosoma 17: se considera amplificación cuando se detecta un cociente medio superior o igual a 2.

Resultados:Los resultados demuestran un bajo procentaje de casos positivos con IHQ, así como de amplificación por FISH. Las alteraciones de Her2/neu predominan en el subtipo intestinal.

Conclusión:Se observa cierta discordancia entre los casos negativos por IHQ y el resultado de la amplificación. Se exponen los resultado contrastados con lo publicado en la literatura, tanto en cáncer gástrico como de mama.

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