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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 47. Tema: Patología mamaria

Hemangioma de mama en un varón con ginecomastia. Un tumor y una asociación muy infrecuentes
MF Sánchez de la Fuente, J Herrero Santacruz, MI Moya García, G Barraza Jimenez, L Campos Martinez, E Mayordomo Aranda, R Navas Espejo, S Sapia
Hospital de Torrevieja (Torrevieja)/Hospital del Vinalopó (Elche)
mfsanchez@vinaloposalud.com

Introducción:Los tumores vasculares de la mama son muy poco frecuentes. Representan el 0,5% de las neoplasias mamarias. Los más frecuentes son los tumores malignos. En una revisión de 1250 muestras de mama encontraron 9 tumores vasculares benignos, uno de ellos en un varón. Encontramos referidos 8 casos de hemangiomas en varones, dos de ellos asociados con ginecomastia. Presentamos un caso de hemangioma en un varón con ginecomastia bilateral.

Material y métodos:Se trata de un varon de 74 años con ginecomastia bilateral y un nódulo de larga evolución en la mama derecha del que el paciente refería crecimiento reciente. La exploración detectaba un nódulo yuxtaareolar sin cambios de coloración. La mamografía y la ecografía detectaron un nódulo lobulado de 15mm probablemente benigno (BRADS-3). Se realizó una BAG cuyos cilindros eran de color rojo oscuro.

Resultados: La lesión consistía en espacios vasculares dilatados ocupados por material hemático. No había focos de hiperplasia papilar del endotelio, ni signos de proliferación, ni rasgos atípicos . No había signos de hemorragia reciente. El Ki67 era irrelevante con menos de un 1% de núcleos marcados. Los espaciós vasculares estaban tapizados por células endoteliales con expresión de CD31 y CD34, siendo el D2-40 negativo.

Conclusión:Presentamos el caso por su baja frecuencia en varones y su asociación con ginecomastia. El diagnóstico requiere excluir los angiosarcomas de bajo grado, lo cual puede ser un reto en las muestras de BAG. El tamaño mayor de 2 cm, la existencia de rasgos morfológicos atípicos o una actividad proliferativa alta en la biopsia son indicación para la tumorectomía quirúrgica con márgenes para excluir la posibilidad de lesión maligna.

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