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Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011 - PORTADA - PROGRAMA CIENTÍFICO - PROGRAMA DE COMUNICACIONES Y PÓSTERES (PDF)

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 44. Tema: Patología gastrointestinal y hepatología

Alteraciones genéticas del adenocarcinoma ductal de páncreas y su correlación con el grado histológico: Estudio de 20 casos
MA Aparicio Vaquero (1), M L Gutierrez (2), L Muñoz-Bellvís (3), O Blanco (1), O Bengoechea (1), M González (4), A Orfao (4), JM Sayagües (4)
(1) Hospital Clínico Universitario de Salamanca, (2) Servicio General de Citometría, Departamento de Medicina and Centro de Investigación del Cáncer (IBMCC-CSIC/USAL), Universidad de Salamanca, Salamanca, España, (3) Unidad de Cirugía Hepatobiliopancreática y Transplante de Páncreas, Departamento de Cirugía, (4) Servicio General de Citometría, Departamento de Medicina and Centro de Investigación del Cáncer (IBMCC-CSIC/USAL), Universidad de Salamanca, Salamanca, España
a52141@usal.es

Introducción:El adenocarcinoma ductal de páncreas (ADCP) es una neoplasia morfológicamente muy heterogénea, con una gran variabilidad histológica tanto inter como intratumoral, lo que dificulta una clasificación común reproducible, y complica la correlación con parámetros clínicos o pronósticos. Adsay y cols. (2005) propusieron en una gradación práctica, fácilmente reproducible y con valor pronóstico, inspirada en el sistema de Gleason. Nuestra hipótesis trata de corroborar que detrás de la gran variabilidad histológica existe una gran heterogeneidad genética, pudiendo existir anomalías genéticas asociadas con el comportamiento clínico y biológico de la enfermedad.

Material y métodos:Hemos estudiado 20 paciente con ADCP esporádico localizados preferentemente en cabeza de páncreas y gradados según Adsay y cols en tres niveles de agresividad creciente mediante arrays de alta densidad de polimorfismos de nucleótido único (SNPs). Los resultados obtenidos mediante SNPs fueron validados a través de hibridación in situ fluorescente en interfase.

Resultados:Los ADCP se estadian como IIA (10 casos) y como IIB (10 casos) según la TNM: 5 corresponden al grado histológico I: 7 al grado II y 8 al grado III. La mayoría de los casos analizados mostraron anomalías genéticas siendo las más habituales las ganancias a nivel de las regiones cromosómicas 1q, 7q, 8q y 20q, junto con las pérdidas de 1p, 9p, 12q, 17p y 18q (75% de los casos). Desde el punto de vista clínico e histopatológico, los tumores con ganancias en las regiones cromosómicas 2q14.2, 3q22.1, 5q32, 10q26.13, 10q26.3, 11q13.1, 11q13.3, 11q13.4, 16q24.1, 16q24.3, 22q13.1, 22q13.31 y 22q13.32 se asociaron con tumores pequeños de grado I/II (n=9): y los tumores caracterizados por tener ganancias en 1q21.1 y pérdidas en 1p36.11, 6q25.2, 9p22.1, 9p24.3, 17p13.3 y Xp22.33 se asociaron con tumores más grandes y grado III.

Conclusión:Nuestros hallazgos confirman la gran complejidad y heterogeneidad del los ADCP y ponen de manifiesto una clara asociación entre las alteraciones citogenéticas encontradas y su grado histológico pudiendo utilizarse éste último como factor pronóstico además de posible indicador del perfil genético molecular.

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