Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS
Comunicación oral nº 119. Tema: Patología respiratoria y cardiovascular
Estudio descriptivo de una serie de pacientes con cáncer de pulmón recogidos de forma prospectiva (proyecto TNM 2018)
S Córdova Yamauchi (1), MJ Fernández Aceñero (1), M Rodríguez Guzmán (2), B Gallegos Carrera (2), A Martín de Sanpablo (2), S Antunes (3), R Melchor Íñiguez (3)
(1) Fundación Jiménez Díaz, (2) Servicio Neumología FJD, (3) Servicio Cirugía Torácica FJD
sharoncy@yahoo.comIntroducción:El cáncer de pulmón es uno de los tumores más frecuentes en los países occidentales y se asocia a una elevada mortalidad, a pesar de los avances terapéuticos recientes. Parece observarse una tendencia a la aparición de ciertos cambios en su epidemiología, ligados al aumento de consumo tabáquico en las mujeres. Este estudio se enmarca dentro del proyecto internacional de recogida de pacientes para actualización de la clasificación TNM en el año 2018.
Material y métodos:Estudio de cohortes prospectivo con inclusión de todas las neoplasias primarias pulmonares diagnosticadas y tratadas en la Fundación Jiménez Díaz de Madrid entre junio de 2009 y diciembre de 2010. Se recogen los datos epidemiológicos (edad, sexo, raza, hábito tabáquico, alcohol, patología asociadas), los datos anatomopatológicos (forma de diagnóstico, tipo histológico), la estadificación clínica y patológica y el tipo de tratamiento.
Resultados:Durante el período de estudio se han reclutado 136 casos incidentes de carcinoma primario pulmonar, 110 en varones y 26 en mujeres. Las edades han oscilado entre 40 y 87 años con una media de 67,32. Sólo 9 de los pacientes eran no fumadores (6,6%), siendo los demás ex-fumadores (52,2%) o fumadores actuales (41,2%). Un 77,9% de los pacientes estaban sintomáticos en el momento del diagnóstico, siendo el resto hallazgos incidentales. El diagnóstico se estableció mediante citología en 80% de los casos y sólo 25 casos fueron susceptibles de tratamiento quirúrgico. En cuanto a los tipos histológicos destaca la mayor frecuencia de adenocarcinoma (38,2%), que supera ya al carcinoma epidermoide (29,4%) y el carcinoma microcítico (16,2%). Destaca que un 50% de los carcinomas microcíticos afectaron a mujeres, aunque el tipo histológico más frecuente en este sexo sigue siendo el adenocarcinoma (46,2%). El 55,6% de los tumores observados en los no fumadores fueron adenocarcinomas, aunque se han diagnosticado casos de todos los tipos histológicos, salvo microcíticos. En cuanto a la supervivencia, en este momento ha fallecido ya un 17,6% de la serie, destacando la mayor mortalidad en el carcinoma epidermoide (8/40 casos). Sin embargo, el período de seguimiento todavía es demasiado corto para establecer conclusiones fiables en cuanto al pronóstico.
Conclusión:La aportación de datos de seguimiento prospectivos de tumores pulmonares por parte de distintos países permitirá actualizar los conocimientos epidemiológicos sobre esta frecuente neoplasia y mejorar la futura estadificación en función de los datos pronósticos.
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© SEAP. Sociedad Española de Anatomía Patológica | Actualizado: 11/06/2011 |