Sociedad Española de Anatomía Patológica y División Española de la International Academy of Pathology  XXV Congreso de la Sociedad Española de Anatomía Patológica
y División Española de la International Academy of Pathology
XX Congreso de la Sociedad Española de Citología
I Congreso de la Sociedad Española de Patología Forense
   Sociedad Española de Patología Forense
Zaragoza, 18 a 21 de mayo de 2011

 INFORMACIÓN SOBRE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERES ACEPTADOS

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Comunicación oral nº 110. Tema: PAAF de tiroides

El sistema Bethesda para informar la citopatología del tiroides
A M Subirats Gómez, A Azueta Etxebarria, L Córdoba Oriz, B Martínez Casado, M P Buetas Cosculluela, X Matias-Guiu Guia
Hospital Universitario Arnau de Vilanova
anarem_olins@hotmail.com

Introducción:El nódulo tiroideo es una lesión muy común entre la población. La punción aspiración con aguja fina (PAAF) es un método seguro, de bajo coste, sensible y específico para su diagnóstico. La terminología utilizada para informar estas punciones tiene que ser clara y comprensible para los diferentes profesionales: y para evitar confusiones se creó el Sistema Bethesda (Octubre 2007) para informar la citopatología de tiroides.

Material y métodos:Para el diagnóstico se establecieron 6 categorias: I. Insatisfactorio / no diagnóstico, II. Benigno, III. Lesión /atipia folicular de significado indeterminado, IV. Sospechoso de neoplasia folicular, V. Sospechoso de malignidad, y VI. Maligno. En nuestro hospital se adaptó a nuestras necesidades, y utilizamos las siguientes categorías: A-No representativo o insuficiente. B-Representativo: esta categoría incluye: 1.benigno, 2.indeterminado, 3.potencialmente neoplásico, 4.sospechoso de neoplasia, 5.neoplásico. Se han revisado las piezas quirúrgicas de tiroides del 2010 de nuestro hospital y se han correlacionado con su diagnóstico citológico obtenido por PAAF.

Resultados:De las 81 piezas quirúrgicas se diagnosticaron: un caso como benigno, 61 casos como hiperplasia, 6 casos como adenomas y 13 carcinomas papilares. De los 81 casos, 27 fueron diagnosticadas como PAAF benignas, 30 como indeterminadas, 4 casos como potencialmente neoplásicos, 4 casos como sospechosos de neoplasia, un caso como carcinoma papilar, 8 casos como no representativo o insuficiente y 7 casos no tienen punción previa.

Conclusión:Gracias al Sistema Bethesda podemos correlacionar los hallazgos histológicos y citológicos y, además, ha permitido una valoración conjunta entre endocrinos, cirujanos, patólogos y citotécnicos.

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Actualizado: 11/06/2011