CLUB DE PATOLOGÍA INFECCIOSA DE LA SEAP

Caso 3. I Belaustegui Trías, M Mayorga Fernández, JJ Gómez Román, F Villoria Diaz , JF Val Bernal .
Dpto. Anatomía Patológica. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
Facultad de Medicina-Universidad de Cantabria. Santander.

HISTORIA CLÍNICA:

Mujer de 69 años, VHC positivo, diagnosticada hace 25 años de Colitis ulcerosa estando los últimos 20 años libre de síntomas. Ingresa por diarrea con sangre y dolor abdominal. Se objetiva por colonoscopia una mucosa eritematosa difusa, con pequeñas úlceras confluentes que afectan parte de la circunferencia del colon. Se le diagnostica de colitis ulcerosa en brote moderado y se le pauta tratamiento esteroideo. Un mes después las rectorragias persisten a pesar del tratamiento. Ante la mala evolución clínica se le realiza otra colonoscopia donde se observa una pancolitis. Con PCR la primera biopsia resultó positiva para Virus Epstein Barr. Posteriormente hace un megacolon tóxico y se le realiza una colectomía total de la que se han remitido preparaciones.

Figura 1: Imagen de la afectación del colon en la colonoscopia.
	Figura 2: Imagen de la úlcera y bordes hiperplásicos.
	Figura 3: Inclusiones nucleares y citoplasmáticas en células endoteliales.
	Figura 4: Tinción de Inmunohistoquímica

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